Да ли постоји доктор на авиону? Управљање медицинским хитним случајевима на летењу


Поштујемо вашу приватност. Медицинске ванредне ситуације могу се десити било гдје, чак 30.000 метара у ваздуху.иСтоцк.цом (2) Свака медицинска хитност је застрашујућа. Али ако се то догоди када летите, то може бити застрашујуће.

Поштујемо вашу приватност. Медицинске ванредне ситуације могу се десити било гдје, чак 30.000 метара у ваздуху.иСтоцк.цом (2)

Свака медицинска хитност је застрашујућа. Али ако се то догоди када летите, то може бити застрашујуће.

Истраживање објављено у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине показало је да се хитне медицинске несреће појављују на једном од сваких 604 летова. Постоји много ствари које требате размотрити ако се у ваздуху јавља медицинска помоћ у ваздуху: која медицинска опрема је доступна? Колико брзо можете пристати и доћи у болницу? Да ли постоји медицински стручњак на крову који вам може помоћи?

Истина је да летење са озбиљним здравственим стањем, као што је кардиоваскуларна болест, која може довести до срчаног удара или можданог удара, може бити ризична него што мислите, каже Филип Рубин, МД, асистент на анестезиологији на медицинској школи Иале у Нев Хавену, Конектикат.

Др. Рубин зна из прве руке само колико су несрећни медицински хитни случајеви у току лета. Током 2014. године, док је летио од Феникса до Детроита у комерцијалној авиокомпанији, путник је доживео срчани застој; путниково срце је престало и изгубио свест.

Након што је "дошао љекар у авиону?", захтевао се преко ПА система, Рубин, једини љекар на броду, добровољно се пријавио. Нашао је путника - прекомјерне тежине старијег господина - лежи на поду у галији на задњем делу авиона. "Пацијент није реаговао и није имао пулс", каже Рубин. Чак иако су стражари за стазе обавезни да се обучавају у ЦПР-у и основне животне подршке сваке друге године, Рубин је био изненађен када је открио да нико није додирнуо пацијента.

Извршио је ЦПР с компресијом грудног коша и убацио ИВ за давање лијекова. Али комплет за хитну медицину на путовању је био ретко. Недостају једноставни медицински алати - такав пулсни оксиметар, уређај од 10 долара који мери мерење засићености кисеоника у крви - и опрему за интубацију, што би дозволило некоме другом да гурне ваздух у плућа пацијента, док је Рубин покушао друге мјере за спашавање живота.

Интравенозне кесе течности и игала су такође биле у недостатку. Штавише, медицинска опрема може да варира у томе како то функционише, што је оставило Рубину да се шепа. "Стражари нису ни знали како да укључе кисеоник", каже он.

Како је Рубин извршио компримовање груди, авион је преусмерен на најближи аеродром, у Кансас Цити, Миссоури. Када је слетео, авион је оптеретио на капији, стандардни поступак који је трошио драгоцено време. "Не могу да верујем", каже Рубин. "Зашто не би могли само да паркирамо авион на сигурном подручју на прузи и одведемо пацијента?"

Када су коначно стигли лекари, од њих је требало поново да процене пацијента, уместо да преузму место где је Рубин отишао ван. "Нажалост, путник је преминуо", каже Рубин. Касније је сазнао да је пацијент доживео врсту срчане акције која рутински има лош резултат, чак иу болници.

СРОДНО:

Каква је разлика између срчаног напада и срчаног хапшења?

Путовање Побољшати медицинске ресурсе у лету Комерцијалне авио-компаније нису ваздушне амбуланте. Ипак, откако је то искуство које мења живот, Рубин је био у мисији да доведе пажњу на чињеницу да су авиокомпаније и процедуре за медицинске ванредне ситуације у Сједињеним Државама неадекватне. Иако смернице могу да варирају од стране авиокомпанија, уопштено говорећи, "стражари за летове нису адекватно обучени и образовани за хитне случајеве у медицини", каже он. Штавише, недостаје мандатна медицинска опрема.

Федерална управа за ваздухопловство (ФАА) захтева да сви путнички летови са најмање једним стјуардом имају аутоматизован спољни дефибрилатор заједно са покретачем маске за врећу и усменим дисајним путевима; основни лекови, као што су аспирин и нитроглицерин, такође су потребни. Овлашћени списак опреме није ажуриран од 2004. године и заостаје за оним што се тражи на комерцијалним авионима у Европској унији.

Рубин такође жели да лекари и општа јавност буду свесни ризика летења са здравственим стањем: не може бити

не

доктор на броду, постоје неадекватни ресурси и поступци авио-превозних средстава за обраду медицинских хитних случајева и летење само по себи може бити тешко на тијелу. "Кључна физиолошка брига је засићење кисеоником", каже Рубин. Када сте на земљи, засићење кисеоником (кисеоник у крви) је у горњим деведесетим до 100 посто. Али у кабини под притиском кисеоник може да пада на 90%. "То је у реду код здравог пацијента", каже Рубин, "али ако имате болест срца, ниво кисеоника у крви може бити већ на почетку у 90-им годинама. Када уђете у ваздух, ниво кисеоника може даље да опадне, што доводи до неадекватног кисеоника и доводи до проблема са дисањем или чак до срчаног удара. " Добре вести? Само 0,3 одсто хитних медицинских несрећа због срчаног хапшења резултира смрћу, каже Рубин. Ипак, шта ако је то 0,3 одсто? Познати ризик од летења ако имате срчане проблеме

Најбољи савет је да спречите хитну медицинску хитност уколико је то могуће. Да бисте се заштитили, ево шта треба учинити пре летјења.

Одмор за доктора.

Ако имате озбиљно здравствено стање, као што је болест срца, не морате остати код куће. Ипак, погледајте свог лекара пре вашег лета. "Процените од стране вашег интерниста, пулмолога или кардиолога да бисте били сигурни да сте оптимизовани за авио путовања", каже Рубин. Ако имате срчано стање, можда ће вам бити потребан тест стреса или ехокардиограм. "Ако пропустите тај тест или резултати су упитни или забринути, не би требали путовати", каже Рубин. Ако сте очишћени за путовање, узмите своје лекове према упутствима.

  • Са паковањем, планирањем путовање, и на вријеме до аеродрома, пуно је размишљати прије одласка на путовање. Обавезно узмите лекове према упутству и доведите је заједно са вама. Такође, попијте пуно воде током лета, избегавајте алкохол и изађите из свог седишта свака три сата како бисте смањили ризик од настанка крвних судова, што може да се деси било када дуго седите, без обзира да ли сте у ваздуху или на тлу, каже Рубин. Ако се не осећате добро, немојте ући у авион.
  • Када је путник Рубин покушао уштедјети укрцати авион, изгледао је мало усамљено и дисао Плитко, стјуардер касније је рекао Рубину. "Путник је можда већ био у процесу инфаркта", каже Рубин. Ако имате проблема са дисањем или показивањем других симптома на терену, као што је бол у грудима, "вероватно ћете имати проблема у ваздуху", каже он. Уместо да марширате авион, преусмерите се код лекара или, ако доживите симптоме можданог удара, срчаног удара или срчаног застоја, позовите 911. Рубин обучава да постане ваздухопловни медицински испитивалац, који је оверен од стране ФАА да врати пилоте летно или двогодишње. Он ће искористити ту прилику да прикупи информације за пилоте о ванредним ситуацијама у току лета и да се састане са неким од ФАА-а да изрази своју забринутост и потенцијално да промени политику на мјесту.Ласт Упдатед: 3/5/2018

Оставите Коментар